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※ハナダイ五目釣り大会 10/8(日)開催 のエントリーフォームです。

 

 

    2023年10月8日(日)開催

    バリバスカップ2023 飯岡(千葉)・ハナダイ五目釣り大会 申し込みフォーム

    参加者氏名＊
    姓
    名
    氏名フリガナ＊
    セイ
    メイ
    性別＊
    郵便番号＊
    住所＊
    電話番号＊
    生年月日＊
    年
    月
    日
    年齢＊
    才
    メールアドレス＊
    確認用

    イベントには個人、グループのどちらで参加ですか？
    グループで参加される方は、一緒に乗船される方のお名前をご記入ください。＊

    ※なお、グループで乗船される方も、全員それぞれのお申込みが必要です。こちらの記入欄でお名前を記入いただいたのみでは正式エントリーとはなりませんので、ご注意ください。

    グループ合計人数＊

    ※ご本人含めてのグループ合計人数。グループで乗船される方も、全員それぞれのお申込みが必要です。






    ・タックルのレンタルを希望しますか？

    タックルのレンタル＊

    ・アンケート①　あなたが使用しているハリスは何でしょうか？

    使用ハリス＊

    ・アンケート②　あなたが使用している道糸は何でしょうか？

    使用道糸＊

    「その他、お問い合わせ、ご不明な点など、大会事務局にお伝えしたいことがございましたら、備考欄にご記入ください」

    備考欄＊


    • ※イベント参加にあたっての同意事項

      私はバリバスカップ2023 飯岡(千葉)・ハナダイ五目釣り大会（2023年10月8日開催）に参加するにあたり、以下のことに同意します。
      　本申し込みが受理されるにあたり、私はスポーツニッポン新聞社、東日本釣宿連合会、㈱バリバス並びに本大会協賛各社に対し、いずれの過失によって私が被る傷害に関して一切の請求権を放棄し、告訴等を行わないことを誓います。

     

    ※申し込みは先着順となります。

    お申込みいただいた時間によっては、定員枠が埋まりキャンセル待ちになる場合がございますので、あらかじめご了承ください。