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    ５月８日(日) 東京湾・マゴチ大会　申し込みフォーム

    参加者氏名＊
    姓
    名
    氏名フリガナ＊
    セイ
    メイ
    性別＊
    電話番号＊
    生年月日＊
    年
    月
    日
    年齢＊
    郵便番号＊
    住所＊
    メールアドレス＊
    確認用

    ・下記よりご希望の釣宿、釣り方を選択してください。＊

    申し込みは先着順となります。

    ①深川・吉野屋（エサ釣り）現在キャンセル待ち
    ②深川・吉野屋（ルアー） 現在キャンセル待ち
    ③南六郷・ミナミ（エサ釣り）※現在キャンセル待ち
    ④南六郷・ミナミ（ルアー）　現在キャンセル待ち
    ⑤浦安・吉久（エサ釣り）※現在キャンセル待ち
    ⑥浦安・吉久（ルアー）現在キャンセル待ち
    お申込みいただいた時間によっては、
    定員枠が埋まりキャンセル待ちになる場合がございますので、あらかじめご了承ください。

    ・タックルのレンタルを希望しますか

    ・大会には個人、グループのどちらで参加ですか？
    グループで参加される方は、一緒に乗船される方のお名前をご記入ください。

    なお、グループで乗船される方も、全員それぞれのお申込みが必要です。こちらの記入欄でお名前を記入いただいたのみでは正式エントリーとはなりませんので、ご注意ください。＊

    ・アンケート①　あなたが使用しているハリスは何でしょうか？

    使用ハリス＊

    ・アンケート②　あなたが使用している道糸は何でしょうか？

    使用道糸＊
    備考欄＊
    • 大会参加にあたっての同意事項
      私は「バリバスカップ　スポニチ釣り大会」に参加するにあたり、以下のことに同意します。

      本申し込みが受理されるにあたり、私はスポーツニッポン新聞社、東日本釣宿連合会、㈱バリバス並びに本大会協賛各社に対し、いずれの過失によって私が被る傷害に関して一切の請求権を放棄し、告訴等を行わないことを誓います。

      同意事項をご確認の上、チェックを入れてください。